Una remunerazione esorbitante per i medici!
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Il sistema attuale di retribuzione dei medici non è esattamente allineato con i migliori risultati in termini di salute. Un cambiamento potrebbe fare del bene, ma ricordiamo che nulla è perfetto.
Qualsiasi falegname che si rispetti lo sa. Ci sono due modi per pagarli - a progetto o a ore. Ogni metodo ha i suoi pro e contro. Ma una buona supervisione è cruciale per un lavoro di qualità.
Quindi, non è poi così sorprendente che il Ministro della Salute, Christian Dubé, voglia impostare obiettivi e metriche per i medici. Ma i medici sono protettivi della loro indipendenza. Non sono entusiasti dell'interferenza del governo nella loro pratica. Nel '70, il loro sciopero quasi affondò la creazione dell'assicurazione sanitaria.
Sono rimasti liberi professionisti, anche con un solo cliente. Il meglio di entrambi i mondi, giusto? Ma quell'indipendenza ha un costo. Vengono pagati per compito, un sistema che li incoraggia a lavorare di più, ma non sempre porta a migliori risultati in termini di salute. Alcuni medici guadagnano bene eseguendo più compiti o evitando casi complessi. Non proprio ideale.
Questo sistema è diventato un vero rompicapo, con oltre 13.000 compiti. Anche i medici hanno difficoltà a navigarlo! Il 90% di loro ha bisogno di una società specializzata per gestire la loro fatturazione. E non è più facile per le federazioni mediche responsabili dell'aggiustamento dei prezzi dei compiti per garantire una retribuzione equa per tutte le specialità.
Ma ci sono cambiamenti in vista. La legge 106 di Dubé prevede di riequilibrare i prezzi. Una migliore distribuzione potrebbe liberare fondi per altri compiti, come la medicina domiciliare.
Ma il vero cambiamento è verso la "capitazione" - quasi la metà della retribuzione dei medici verrebbe dalle tariffe piatte per i pazienti assistiti. Ciò incoraggerebbe la collaborazione e la delega ad altri professionisti, come infermieri e assistenti sociali. I medici di famiglia potrebbero concentrarsi sui compiti che solo loro possono gestire.
Bene, vero? Ma passare alla capitazione senza obiettivi di produttività per i medici potrebbe essere rischioso. Dubé vuole che il 25% della retribuzione dei medici dipenda dal raggiungimento degli obiettivi. Sta cercando di garantire che tutti i Quebecers siano assistiti da un medico di famiglia entro il 2026. Ma la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec ritiene che questo obiettivo sia irrealistico, sostenendo che sono necessari 1500 medici di famiglia in più.
Mentre il numero di medici è aumentato, alcuni sembrano aver rallentato, con circa un terzo che fattura per tre giorni o meno alla settimana. C'è sicuramente spazio per miglioramenti nei livelli di personale.
Tuttavia, i dettagli della legge rimangono vaghi. Molti elementi saranno specificati dalla regolamentazione, il che non va a genio dei medici.
Oltre agli obiettivi per la copertura dei pazienti, è importante misurare la qualità dei servizi utilizzando altri indicatori, come i tassi di readmissioni dopo una visita e il follow-up delle malattie croniche. Inoltre, i pazienti devono ottenere un appuntamento con un professionista sanitario in modo tempestivo, altrimenti è solo fumo negli occhi.
Date le condizioni caotiche della rete sanitaria, è comprensibile che il Quebec stia procedendo rapidamente. Ma i medici si sentono colti di sorpresa, soprattutto perché i loro sindacati sono in trattativa. Stanno affrontando un nuovo modello di retribuzione basato su condizioni ideali che non esistono ancora nella realtà.
Per saperne di più sulla disputa legale tra i pediatri del Quebec e la Federazione dei Specialisti del Quebec o sui risultati del rapporto del Veglio del Quebec sulla retribuzione dei medici, consulta direttamente le autorità sanitarie del Quebec o le fonti legali specializzate nei conflitti sanitari del Canada. Le fonti di notizie locali o le pubblicazioni ufficiali del governo del Quebec sarebbero più affidabili per i dettagli specifici.
- Il mancato allineamento tra la retribuzione dei medici e i migliori risultati in termini di salute ha messo in evidenza la necessità di un cambiamento, ma nulla è mai perfetto, proprio come i due metodi di retribuzione di un falegname esperto - a progetto o a ore.
- Nel campo del benessere sul posto di lavoro, la professione medica sta lottando tra l'indipendenza e l'intervento del governo, come dimostrato dalla recente proposta del Ministro della Salute, Christian Dubé, di impostare obiettivi e metriche per i medici, che trovano minacciosa la loro autonomia.
- Le complessità nel sistema sanitario sono come un puzzle, con oltre 13.000 compiti che anche i medici faticano a seguire, portando a una dipendenza dalle società di fatturazione specializzate e a una struttura di retribuzione inconsistente per le diverse specialità.
- Lo spostamento previsto verso la "capitazione" implica che quasi la metà della retribuzione dei medici verrebbe dalle tariffe piatte per paziente, favorendo la collaborazione e la delega ad altri professionisti sanitari come infermieri e assistenti sociali, consentendo ai medici di famiglia di concentrarsi sui compiti per cui sono meglio equipaggiati.
- Con l'evoluzione del panorama sanitario, c'è una crescente domanda di istruzione e sviluppo personale per navigare il paesaggio in cambiamento, come la comprensione dell'aspetto finanziario dell'attività, le considerazioni sulla salute mentale e l'adattamento ai nuovi metodi di lavoro, indipendentemente dal fatto che si tratti di un ambiente di casinò e gioco d'azzardo o di medicina sportiva.
