Trattamento dell' artrite psoriasica con Xeljanz: analisi delle possibili reazioni avverse, avvertenze di sicurezza e ulteriori dettagli
Xeljanz, un farmaco sviluppato da Pfizer, appartiene a una classe chiamata inibitori della chinasi Janus (JAK). Questo medicinale viene prescritto per adulti con artrite psoriasica (AP) il cui sintomi non hanno risposto al trattamento con, o che hanno avuto effetti collaterali intollerabili a, uno o più inibitori del fattore di necrosi tumorale (TNF).
Xeljanz è un'opzione terapeutica raccomandata per determinati adulti con AP secondo le linee guida dell'American College of Rheumatology e della National Psoriasis Foundation. Tuttavia, viene accompagnato da un avvertimento a caratteri cubitali da parte della Food and Drug Administration (FDA), il più grave tipo di avvertimento, per il rischio di infezioni serie, un aumento del rischio di morte in determinati individui, rischio di cancro, rischio di effetti collaterali cardiovascolari gravi in determinati individui, e il rischio di coaguli di sangue.
Il farmaco viene prescritto sotto forma di compresse orali, compresse a rilascio prolungato (Xeljanz XR) e soluzione orale. Gli studi clinici hanno dimostrato che Xeljanz è efficace nel trattamento dell'AP negli adulti.
Gli effetti collaterali lievi di Xeljanz, come segnalato negli studi clinici per il trattamento dell'AP, includono infezione delle vie respiratorie superiori, sinusite, raffreddore, tosse, starnuti, diarrea, mal di testa, insonnia, affaticamento, dolore addominale, indigestione, nausea e vomito, e aumenti dei livelli di colesterolo.
Tuttavia, è importante notare che Xeljanz può anche causare effetti collaterali gravi, sebbene rari. Questi possono includere problemi a livello di cellule del sangue, ipertensione, aumento degli enzimi epatici, perforazioni nello stomaco o nell'intestino, rischio di infezioni serie, aumento del rischio di morte in determinati individui, rischio di cancro e disturbi linfoproliferativi, rischio di effetti collaterali cardiovascolari gravi, e rischio di coaguli di sangue.
Prima di iniziare Xeljanz, i pazienti dovrebbero essere sottoposti a test per la tubercolosi, e se hanno la TB o un'altra infezione, il loro medico potrebbe volerla trattare prima che inizino a prendere il medicinale. Se compaiono sintomi di un'infezione durante l'assunzione di Xeljanz, è consigliato consultare subito un medico.
Xeljanz può aumentare il rischio di linfoma e altri tipi di cancro, e questo rischio potrebbe essere più alto se il paziente utilizza o ha utilizzato in passato il tabacco. L'assunzione di Xeljanz può anche aumentare il rischio di disturbi linfoproliferativi se il paziente ha subito un trapianto di rene e assume determinati altri farmaci che diminuiscono l'attività del sistema immunitario.
Xeljanz funziona bloccando un enzima chiamato chinasi Janus (JAK), che aiuta a ridurre l'infiammazione e alleviare i sintomi dell'AP. Tuttavia, è importante ricordare che Xeljanz non è un'opzione sicura per tutti. Le persone con determinate condizioni mediche o altri fattori che influenzano la loro salute, come problemi epatici, renali, diverticolite, ulcere allo stomaco o all'intestino, dolore addominale, vaccinazione recente, gravidanza, allattamento, consumo di alcol, reazione allergica a Xeljanz o a uno dei suoi ingredienti, o se hanno utilizzato o utilizzano tabacco, non dovrebbero assumere questo medicinale.
L'AP è una condizione autoimmune in cui il corpo attacca erroneamente le articolazioni sane, causando infiammazione e potenziale danno alle articolazioni. Circa il 30% delle persone con psoriasi sviluppa anche l'AP.
Oltre all'AP, Xeljanz è anche approvato per il trattamento dell'artrite reumatoide (AR), dell'ankilosi spondilite (AS), della colite ulcerosa e dell'artrite idiopatica giovanile poliartrite (JIA). Se hai domande sulle condizioni per cui Xeljanz è approvato, parla con il tuo medico o farmacista.
È fondamentale discutere con il tuo medico i potenziali benefici e i rischi di Xeljanz per determinare se è l'opzione terapeutica giusta per te. Xeljanz non è disponibile in una versione generica, quindi è un farmaco con marchio. Esempi di inibitori del TNF utilizzati per il trattamento dell'AP includono adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), infliximab (Remicade) e golimumab (Simponi e Simponi Aria). Se hai avuto un coagulo di sangue o ne hai avuto uno in passato, o se hai altri fattori di rischio per i coaguli di sangue, il tuo medico potrebbe prescrivere un trattamento diverso per l'AP.
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