Spiegazione delle spese dell'assicurazione sanitaria: che cosa contribuisce al costo?
Medicare, il programma sanitario per individui di età pari o superiore a 65 anni, è un aspetto essenziale della vita per molti anziani. Questa guida ha l'obiettivo di fornire una panoramica chiara e concisa delle principali caratteristiche di Medicare, comprese le sue componenti, i periodi di iscrizione, le penalità e la fatturazione.
Medicare è suddiviso in due parti principali: la Parte A, che copre le cure ospedaliere, e la Parte B, che copre i servizi medici ambulatoriali. L'ammissibilità a Medicare inizia a 65 anni e il periodo di iscrizione iniziale (IEP) dura 7 mesi, iniziando tre mesi prima che un individuo compia 65 anni.
Durante l'IEP, gli individui possono iscriversi a Medicare Parte A, che è spesso gratuita per coloro che hanno lavorato e pagato i contributi Medicare per almeno 10 anni. Tuttavia, alcuni potrebbero dover pagare un premio per la Parte A. Coloro che non si qualificano per la Parte A gratuita riceveranno una fattura mensile.
La Parte B, d'altra parte, richiede un premio mensile. È importante notare che gli individui che non si iscrivono durante il loro IEP o altri periodi di iscrizione Medicare e non hanno una copertura alternativa credibile potrebbero dover pagare una penalità per ritardo di iscrizione. La penalità è un extra del 10% del premio della Parte B per ogni anno in cui un individuo non si è iscritto quando avrebbe potuto farlo. Questa penalità si applicherà per tutto il tempo in cui avranno Medicare.
Inoltre al premio della Parte B, gli individui con redditi più elevati potrebbero dover pagare un supplemento mensile per l'ajustamento del reddito (IRMAA). Questo supplemento non viene menzionato nella fattura Medicare iniziale, ma si basa sul reddito dichiarato nella dichiarazione dei redditi di due anni prima. Se un individuo riceve una notifica dall'amministrazione sociale che deve pagare un supplemento IRMAA, dovrebbe includerlo nei pagamenti Medicare.
La prima fattura Medicare potrebbe coprire un periodo più lungo, compresi i premi per 6 mesi (dal 1 febbraio al 31 luglio). Dopo la fattura iniziale, una persona riceverà una fattura trimestrale per i premi di 3 mesi. Gli individui che non ricevono benefici da Social Security o dal Board della Ferrovia Railroad Retirement riceveranno una fattura per la Parte B ogni 3 mesi.
Per la copertura della Parte D per i farmaci da prescrizione, gli individui pagheranno una penalità del 1% per ogni mese in cui sono stati idonei alla copertura ma non si sono iscritti, a condizione che non si siano iscritti a un piano Parte D quando sono stati per la prima volta idonei e siano rimasti senza copertura credibile per 63 giorni o più. La penalità per il ritardo di iscrizione della Parte D viene aggiunta alla fattura mensile di una persona e rimarrà in vigore per tutto il tempo in cui avranno il piano.
Se un individuo ha domande sulla fatturazione Medicare, può contattare Medicare al numero 800-633-4227 (TTY: 877-486-2048) o tramite chat web sul sito web di Medicare. È sempre una buona idea tenersi informati e fare domande per garantire un'esperienza Medicare senza problemi.
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