Ridurre l'esposizione ai raggi nei bambini: come i traumatologi pediatrici migliorano le scansioni
Riduzione delle TAC Inutili per Bambini Feriti alla GCH Risparmia Costi e Riduce l'Esposizione alle Radiazioni
I clinici del Centro Trauma Pediatrico di UR Medicine Golisano Children's Hospital (GCH) hanno ridotto con successo il numero di TAC inutili sui bambini feriti, portando a una diminuzione dell'esposizione alle radiazioni e dei costi medici.
L'adozione di nuove linee guida per le TAC alla GCH ha portato a una significativa riduzione delle TAC sui bambini feriti. Prima del lancio del programma, il 51% delle TAC non era indicato dalle linee guida, ma dopo l'implementazione, questo numero è sceso al 25%. Questa modifica ha risparmiato circa $218,000 in costi medici totali per il gruppo di bambini.
I risultati dell'iniziativa sono stati riportati in uno studio recente sulla Journal of Pediatric Surgery. Lo studio, co-firmato da membri del corpo docente della GCH nei reparti di Medicina d'Emergenza, Chirurgia e Radiologia, ha rilevato che i cambiamenti nelle pratiche delle TAC hanno portato a una diminuzione delle spese relative alle TAC nel reparto di emergenza della GCH, da $1,490.31 per paziente a $408.21 per paziente.
Derek Wakeman, MD, professore associato nei reparti di Chirurgia e Pediatria, ha dichiarato che i metodi alternativi possono escludere le condizioni senza una TAC. Il team ha adattato e sviluppato nuove linee guida per le TAC per quattro regioni corporee: testa, collo, torace e addome/pelvi. Le linee guida esistenti sono state più ampiamente adattate per la testa, il collo e l'addome/pelvi, mentre nuove linee guida sono state sviluppate alla GCH per la zona toracica.
I metodi utilizzati dai clinici della GCH per applicare, seguire e migliorare le linee guida per le TAC sono unici. I cambiamenti hanno richiesto uno sforzo educativo collettivo tra tutti i team per rivedere e revisionare le linee guida, e poi integrarle nel processo tecnologico per diagnosticare i pazienti.
La riduzione delle TAC ha portato a una diminuzione dell'esposizione alle radiazioni per 146 bambini, senza lesioni clinicamente significative mancate. I clinici della GCH sono fiduciosi nell'approccio e non si preoccupano di perdere lesioni cliniche.
Ella Mahdi, M.P.H. M.D., co-autrice dello studio, ha ricevuto il premio Quality, Safety and Value in Surgery Award dall'American Pediatric Surgeon Association nel 2022. Il premio è stato assegnato per il manoscritto che dimostra meglio i principi di miglioramento della qualità, le iniziative di sicurezza dei pazienti e affronta la proposta di valore dimostrando un miglioramento dei risultati, mentre riduce i costi o altre misure di utilizzo delle risorse.
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