Le norme di bioetica dell'università sono messe in discussione a McMaster
L'Università McMaster, famosa per essere il luogo di nascita della medicina basata sulle prove, si trova al centro di un dibattito acceso. La controversia è alimentata da uno creciente divario tra l'università e la Società per la Medicina di Genere Basata sulle Prove (SEGM), che ha finanziato le revisioni sulla cura affine.
La preoccupazione dei ricercatori non riguarda l'integrità metodologica o i risultati delle revisioni, ma le possibili conseguenze per la reputazione, in particolare da parte dei "membri e alleati delle comunità 2SLGBTQIA+". Cinque ricercatori di McMaster del Dipartimento di Metodi di Ricerca in Sanità, Impatto e Evidenza (HEI) hanno rilasciato una dichiarazione che condanna il "maluso" delle revisioni sistematiche che hanno autorizzato per giustificare le restrizioni sulle procedure di rigetto del sesso per i minori.
Le revisioni, parte del rapporto HHS sulle realtà cliniche, stabiliscono che la "cura affine" si basa in parte su affermazioni ideologiche contestate sulla disforia e le identità di sesso contrario. Le linee guida SOC-8 della World Professional Association for Transgender Health sostengono il diagnosis di "Incongruenza di genere" dell'International Classification of Disease-11, che rimuove il disturbo del paziente come caratteristica diagnostica per ridurre lo stigma associato alla condizione.
Tuttavia, i ricercatori argomentano che basare il supporto per la medicina di genere pediatrica su una combinazione di prove di bassa certezza e i desideri mutevoli di un minore non è un atto di compassione. La vera compassione, secondo loro, richiede di valutare i rischi e i benefici in modo che possa limitare i desideri immediati dei bambini, ma preservare la loro capacità di prendere decisioni mediche irreversibili - dopo che hanno raggiunto la maggiore età.
La disforia di genere non è una diagnosi stabile e molti giovani tendono a superarla nel corso dello sviluppo normale. Di conseguenza, i possibili danni della transizione medica pediatrica, come i problemi di fertilità e sterilità, la disfunzione sessuale, le sfide neuropsichiatriche, la perdita di densità ossea, i problemi metabolici e cardiovascolari e i problemi psicologici, tra gli altri, diventano una preoccupazione significativa.
I ricercatori di McMaster affermano che limitare l'accesso alla "cura affine" rappresenta un'analisi etica miope e un passo indietro rispetto ai valori che dovrebbero guidare l'etica clinica. Accusano i critici di usare le loro revisioni in modo "profondamente fuorviante" e descrivono la SEGM come composta da "ricercatori non trans, cisgender".
In un'intervista, il ricercatore capo Gordon Guyatt argomenta che alcuni medici potrebbero determinare che un'adolescente possiede la maturità per prendere decisioni mediche serie. Tuttavia, ammette che non potrebbe essere il caso per ogni 14enne. I ricercatori sostengono che l'autonomia del paziente non dovrebbe essere valorizzata a spese della "beneficenza" e della "non-maleficenza".
L'identificazione di transessualità stessa non è statica ma dinamica, e la controversia sottolinea la complessità e la sottigliezza coinvolte nel navigare questo campo in evoluzione. Il dibattito serve come promemoria che la ricerca della medicina basata sulle prove è essenziale per garantire che le decisioni siano fondate sui fatti, non sulle opinioni o sulle ideologie.
