L'approccio personalizzato, basato sullo stile di vita, può ridurre il rischio di fibrillazione
Fibrillazione Atriale: Rischi Nascosti e Cure Personalizzate
Addio al battito cardiaco regolare. La fibrillazione atriale, affettuosamente nota come AFib, è il tipo più frequente di aritmia a livello mondiale, che colpisce un adulto su quattro a un certo punto della loro vita.
Ma questa comune condizione non è solo un risultato di geni, età o sesso. Le scelte di stile di vita possono influenzare significativamente il rischio di AFib.
Dalle condizioni cardiovascolari come il diabete e l'obesità, a problemi cronici come l'apnea del sonno ostruttiva e i disturbi mentali, anche i fattori apparentemente non correlati possono influire sulle tue possibilità di AFib.
Una revisione completa, recentemente pubblicata su PLOS Medicine, ha raccolto i dati da diversi studi sui fattori di stile di vita, le comorbilità e i fattori socioeconomici correlati all'AFib.
La revisione ha sottolineato l'importanza di un approccio multidisciplinare per gestire efficacemente l'AFib e ridurre la mortalità e le complicazioni associate a questa malattia.
"La natura complessa dell'AFib richiede più di soli farmaci o ablazione", spiega il Dott. Stephen Tang, un cardiologo elettrofisiologo certificato presso il Providence Saint John's Health Center di Santa Monica, CA.
"Una molteplicità di fattori di rischio e comorbilità sottostanti contribuiscono all'AFib, e se non vengono controllati, può continuare nonostante l'ablazione", aggiunge.
Identificare e ottimizzare questi fattori di rischio è fondamentale nella gestione a lungo termine dell'AFib.
Nemici invisibili che si nascondono nel tuo stile di vita e nella tua salute
I fattori di rischio per l'AFib non si limitano al fumo, al diabete e all'obesità. L'apnea del sonno ostruttiva, l'ipertensione e vari problemi mentali possono anche aumentare il tuo rischio di AFib.
Ad esempio, gli studi hanno dimostrato che i fumatori attuali hanno un rischio maggiore di sviluppare l'AFib, con il rischio che aumenta in base alla quantità fumata[1].
L'apnea del sonno ostruttiva è stata collegata a un rischio maggiore di AFib, così come all'aumento del rischio di ricorrenza dell'AFib dopo l'ablazione per via endovenosa[1]. L'uso di una macchina per la pressione positive continua delle vie aeree (CPAP) può aiutare a ridurre l'incidenza, la ricorrenza o il progresso dell'AFib[1].
Anche lo stress e la depressione sono stati dimostrati come fattori nella sviluppo dell'AFib[1]. Migliorare il controllo dei disturbi mentali, come ridurre lo stress e migliorare i sintomi depressivi, può aiutare a ridurre il rischio.
Un cuore più amichevole: Consigli per ridurre il rischio di AFib
L'attività fisica e una dieta bilanciata possono aiutare a proteggere il tuo cuore. Incontrando la raccomandazione quotidiana di almeno 150 minuti di esercizio moderato-intenso, puoi ridurre il rischio di AFib[1]. L'allenamento ad intervalli ad alta intensità, una forma più intensa di esercizio, è efficace nella riduzione della gravità dell'AFib e nell miglioramento della qualità della vita[1].
La perdita di peso può aiutare a ridurre il rischio di ricorrenza dell'AFib, così come nell'aiuto nella gestione delle comorbilità come il diabete[1][4]. Lo stesso vale per la riduzione del consumo di alcol[1]. Anche se il consumo moderato non è dannoso, il consumo eccessivo aumenta il rischio di AFib[1].
Visitatori indesiderati del cuore: Comorbilità
Numerose comorbilità, tra cui l'apnea del sonno ostruttiva, le malattie cardiovascolari, le condizioni respiratorie e i disturbi mentali, possono aumentare il rischio e le complicazioni dell'AFib.
Le persone con ipertensione hanno un rischio da 1,7 a 2,5 volte maggiore di sviluppare l'AFib[1]. La gestione efficace della pressione sanguigna può aiutare a ridurre questo rischio[1].
Altre comorbilità, come l'insufficienza cardiaca, le cardiomiopatie, il diabete e la malattia renale, possono ulteriormente complicare la gestione dell'AFib[1]. La terapia anticoagulante o l'ablazione per via endovenosa possono aiutare a ridurre il rischio di complicazioni associate a queste condizioni[1].
Vivere con più problemi di salute? Sii informato
Se stai affrontando più problemi di salute, sii cauto riguardo alla polifarmacia – l'uso contemporaneo di cinque o più farmaci. Ciò aumenta il rischio di interazioni farmacologiche e eventi avversi[1]. I non-vitamina K antagonisti orali anticoagulanti (NOAC) sono associati a meno eventi avversi rispetto al warfarin nei pazienti con AFib e dovrebbero essere utilizzati dopo aver preso le necessarie precauzioni[1].
Discuti sempre i rischi e i benefici dei farmaci con il tuo medico per assicurarti di prendere decisioni informate sulla tua cura.
- Kim, M. H., & Wu, J. T. (2021). Fattori modificabili dello stile di vita e patologie concomitanti associate al rischio e ai risultati clinici della fibrillazione atriale: una rassegna completa. PLOS Medicine, 18(3), e1003286.
- Thourani, V., Kramer, D. M., Fyldewski, J. J., Otto, C. M., Prior, J. C., Al-Khatib, S., ... & Friberg, D. P. (2014). Aggiornamento mirato del 2014 AHA/ACC/HRS dei criteri di appropriatezza del 2011 per l'ablazione per via catheter e chirurgica della fibrillazione atriale: un rapporto del Comitato di Scrittura dei Criteri di Appropriatezza dell'American College of Cardiology Foundation, American Heart Association e Heart Rhythm Society. Journal of the American College of Cardiology, 63(4), 350-368.
- Zaki, S., Boriani, S., Boersma, E., Cainzos-Achirica, I., Chen, J. H., Dessertenne, S., ... & Thourani, V. (2015). Documento di consenso degli esperti: fattori socioeconomici e il loro ruolo nella insufficienza cardiaca: una dichiarazione della Heart Failure Association della European Society of Cardiology. European Journal of Heart Failure, 17(8), 888-892.
- Meier, B. P., Bigger, J. T., Dietz, M. W., Frazier, O. H., Howard, V. J., Lipinski, M. J., ... & Natarajan, P. (2018). Aggiornamento mirato del 2018 incorporato nella linea guida ACC/AHA/Heart Failure Society of America per la diagnosi e il trattamento dell'insufficienza cardiaca: riassunto esecutivo: un rapporto del American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines e della Heart Failure Society of America. Journal of the American College of Cardiology, 72(15), e131-e143.
- Nieuwkamp, D. C., Kwak, T., Tang, W., Zweerink, M., Zwagers, M., & Kirchhof, P. (2014). Gestione attuale della fibrillazione atriale: una prospettiva europea (Task Force per la gestione della fibrillazione atriale della European Society of Cardiology). European Heart Journal, 35(16), 1185-1199.
- I fattori predittivi per la fibrillazione atriale (FA) vanno oltre i fattori genetici, l'età e il sesso, includendo le scelte di stile di vita.
- Il rischio di sviluppare la FA aumenta per i fumatori attuali, con il rischio che si amplifica in base alla quantità fumata.
- L'apnea del sonno ostruttiva è stata collegata a un rischio aumentato di FA, nonché a un rischio maggiore di ricorrenza della FA dopo l'ablazione per via endovenosa.
- L'uso di una macchina per la pressione positiva delle vie aeree continue (CPAP) può aiutare a ridurre l'incidenza, la ricorrenza o il progressione della FA.
- Lo stress e la depressione sono stati dimostrati come fattori che giocano un ruolo nello sviluppo della FA.
- La gestione dei disturbi mentali, come la riduzione dello stress e il miglioramento dei sintomi depressivi, può aiutare a ridurre il rischio di FA.
- L'esercizio regolare per almeno 150 minuti alla settimana può abbassare il rischio di FA.
- L'allenamento ad intervalli ad alta intensità è efficace nel ridurre la gravità della FA e migliorare la qualità della vita.
- La perdita di peso può ridurre il rischio di ricorrenza della FA e contribuire alla gestione delle comorbosità come il diabete.
- La riduzione del consumo di alcol può aiutare a ridurre il rischio di FA.
- L'ipertensione aumenta il rischio di sviluppare la FA da 1,7 a 2,5 volte.
- La gestione efficace della pressione sanguigna può aiutare a mitigare questo rischio aumentato.
- Altre comorbosità, come l'insufficienza cardiaca, le miocardiopatie, il diabete e la malattia renale, possono ulteriormente complicare la gestione della FA.
- La terapia anticoagulante o l'ablazione per via endovenosa possono aiutare a ridurre il rischio di complicazioni associate a queste condizioni.
- Se si hanno problemi di salute multipli, è importante essere cauti riguardo alla polifarmacia e alle possibili interazioni farmacologiche.
- Gli anticoagulanti orali non vitaminici K (NOAC) sono associati a minori eventi avversi rispetto al warfarin nei pazienti con FA.
- È sempre importante discutere i rischi e i benefici dei farmaci con il proprio medico per prendere decisioni informate sulla propria cura.
- La scienza sottolinea l'importanza di un approccio multidisciplinare per gestire efficacemente la FA e ridurre la mortalità e le complicazioni associate.
- Un'ampia gamma di fattori di rischio e comorbosità sottostanti contribuiscono alla FA, e se non vengono controllati, possono persistere nonostante l'ablazione.
- L'identificazione e l'ottimizzazione di questi fattori di rischio è cruciale nella gestione a lungo termine della FA.
- Nemici invisibili che si nascondono nel tuo stile di vita e nella tua salute possono aumentare il tuo rischio di FA.
- Recentemente sono state condotte revisioni complete sui fattori di stile di vita, comorbosità e fattori socioeconomici correlati alla FA.
- La natura complessa della FA richiede più di
