I costi delle droghe in aumento nonostante il decreto di Tinubu di rinuncia ai dazi doganali
In giugno 2024, il Ministro Coordinatore della Salute e del Welfare Sociale, Muhammad Pate, ha annunciato l'ordine del Presidente Bola Tinubu di sostenere la produzione locale di prodotti sanitari. L'ordine mirava a ridurre i costi di produzione e alleggerire il carico sui consumatori offrendo zero tariffe, tasse di esazione e IVA (Imposta sul Valore Aggiunto) su Ingredienti Farmaceutici Attivi, eccipienti, siringhe, aghi, zanzariere a lunga durata, kit diagnostici e altri materiali grezzi. Tuttavia, un'indagine di mercato condotta da Punch ha mostrato che i pazienti non hanno ancora sentito l'impatto della politica, con molti prezzi dei medicinali essenziali in aumento tra il 30% e il 124%.
Il costo dell'insulina è passato da ₦14,000 a ₦18,000 (29%), mentre il costo di un glucometro è passato da ₦20,500 a ₦29,000 (41%). Il metformina è aumentato del 30% da ₦500 a ₦650, mentre l'amlodipina è passata da ₦1,800 a ₦2,400 (33%). L'Exforge è salito dell'83% da ₦32,800 a ₦60,000. Anche i trattamenti per la malaria hanno registrato significativi aumenti di prezzo. Il Coartem è passato da ₦3,800 a ₦8,500 (124%), l'iniezione di artesunato è passata da ₦1,600 a ₦2,500 (56%), e le compresse di Lokmal sono salite da ₦1,200 a ₦2,450 (104%).
Tuttavia, alcuni medicinali hanno registrato una diminuzione dei prezzi. L'Augmentin è diminuito del 24% da ₦18,500 a ₦14,000, e l'inalatore di Ventolin è passato da ₦8,500 a ₦7,500 (12%).
La non attuazione dell'ordine esecutivo e altri fattori come i tassi di cambio esteri elevati, l'importazione di materiali grezzi, i costi dell'energia elevati e le inefficienze strutturali nella catena di fornitura dei medicinali contribuiscono all'aumento dei costi dei medicinali in Nigeria. L'ordine del Presidente ha previsto la collaborazione tra i Ministri della Salute, delle Finanze e del Commercio per accelerare l'attuazione e ridurre gli ostacoli normativi. L'accesso ai benefici fiscali è limitato ai produttori riconosciuti dal Ministero Federale della Salute e del Welfare Sociale, a condizione che siano in possesso di un numero di identificazione fiscale valido.
L'ordine ha incluso anche meccanismi di plasmazione del mercato come i contratti quadro e le garanzie di volume per incoraggiare i produttori locali. Il Servizio Doganale Nigeriano ha annunciato l'avvio dell'attuazione dell'ordine esecutivo a marzo 2025, con la sospensione delle tasse e dell'IVA sui materiali grezzi essenziali per due anni.
Il Presidente Nazionale dell'Associazione dei Farmacisti della Comunità del Nigeria, Ambrose Ezeh, ha dichiarato che l'ordine esecutivo non è stato attuato. Ezeh ha evidenziato che i tassi di cambio esteri elevati, l'importazione di materiali grezzi, i costi dell'energia elevati e altri fattori contribuiscono all'aumento dei costi dei medicinali in Nigeria.
L'ordine esecutivo del Presidente Tinubu, mentre mira a migliorare l'accesso e i prezzi dei medicinali essenziali, si scontra con difficoltà nella sua attuazione e impatto. Lo sviluppo dei prezzi dei medicinali interessati rispetto a prodotti simili in altri paesi ha mostrato risultati variati, con alcuni medicinali più economici in altri mercati, evidenziando le sfide persistenti nel prezzo equo dei farmaci. Gli stakeholder attribuiscono i persistenti aumenti dei prezzi dei farmaci alla non attuazione o al lento avvio dell'ordine esecutivo, alla forte dipendenza dalle importazioni, ai tassi di cambio esteri elevati, ai costi dell'energia in aumento e alle inefficienze strutturali nella catena di fornitura dei medicinali.
