Farmaci per il reflusso acido: classifica e situazioni che richiedono cure mediche
Riflus gastroesofageo, noto anche come reflusso gastroesofageo (GER), è un disturbo comune che colpisce molte persone. Si verifica quando l'acido dello stomaco refluisce nell'esofago, causando una sensazione di bruciore al centro del petto, un sapore acido in bocca e bruciore in gola.
I farmaci da banco (OTC) comuni per il reflusso gastroesofageo includono gli antacidi, gli inibitori H2 e gli inibitori della pompa a protoni (PPI).
Gli antacidi, come Tums, Alka-Seltzer, Maalox e Gaviscon, forniscono un sollievo rapido neutralizzando l'acido dello stomaco in pochi minuti. Tuttavia, il loro effetto dura circa un'ora. Sono migliori da usare all'inizio dei sintomi o poco dopo i pasti.
Gli inibitori H2, come famotidina, cimetidina, nizatidina e ranitidina (prima di aprile 2020), riducono la produzione di acido bloccando i recettori dell'istamina nello stomaco. Richiedono più tempo per iniziare a fare effetto, ma forniscono un sollievo più duraturo nel corso della giornata. Esempi di inibitori H2 includono Pepcid, Axid, Tagamet e Zantac (prima di aprile 2020).
I PPI, come omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo ed esomeprazolo, inibiscono le pompe a protoni nella parete dello stomaco per ridurre la produzione di acido in modo profondo e continuo. Vengono spesso riservati per sintomi più persistenti o GERD diagnosticata e richiedono più tempo per diventare efficaci. Due esempi da banco di PPI includono Prilosec e Prevacid.
Una strategia sicura comune è usare un antacido per il sollievo immediato dei sintomi e un inibitore H2 o PPI per la riduzione a lungo termine dell'acido. Tuttavia, non è raccomandato mescolare i farmaci da banco per il reflusso gastroesofageo senza il consiglio di un medico. Una persona dovrebbe combinare solo le forze da banco di un inibitore H2 e un PPI sotto la direzione del proprio medico.
È importante essere consapevoli delle possibili interazioni farmacologiche, soprattutto se si assumono altri farmaci. I riduttori di acido possono aumentare l'assorbimento di alcuni farmaci o influire sul loro metabolismo, il che potrebbe aumentare gli effetti collaterali. Leggere sempre le etichette e evitare di superare le dosi o le frequenze raccomandate dei farmaci da banco.
Le modifiche dello stile di vita raccomandate dall'American College of Gastroenterology (ACG) per gestire il reflusso gastroesofageo includono cambiamenti nella dieta, dormire con la testa sollevata, evitare alcol e prodotti del tabacco, evitare di mangiare per 2-3 ore prima di coricarsi, mantenere un peso moderato, indossare abiti più larghi e evitare abiti stretti in vita.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario un trattamento aggiuntivo, come la chirurgia, per il reflusso gastroesofageo persistente o grave. Se i sintomi persistono per più di 2 settimane o peggiorano, è necessario un'evaluazione medica poiché potrebbe essere necessario un trattamento prescritto più mirato o un test diagnostico.
È importante notare che la FDA ha richiesto il ritiro di tutte le forme di ranitidina (Zantac) da banco e con prescrizione medica dal mercato degli Stati Uniti ad aprile 2020 a causa di livelli inaccettabili di NDMA, una probabile cancerogena.
In conclusione, la gestione del reflusso gastroesofageo richiede una combinazione di farmaci da banco, modifiche dello stile di vita e, in alcuni casi, farmaci con prescrizione medica. È sempre consigliabile consultare il proprio medico o farmacista per eventuali interazioni, soprattutto se si assumono altri farmaci.
- Le farmacie al dettaglio offrono vari farmaci da banco (OTC) per gestire la reflusso acido.
- Tums, Alka-Seltzer, Maalox e Gaviscon sono esempi di antacidi utilizzati per un rapido sollievo dal reflusso acido.
- Gli antacidi neutralizzano l'acido dello stomaco in pochi minuti, ma i loro effetti durano circa un'ora.
- Gli inibitori H2, come la famotidina, la cimetidina, la nizatidina e la ranitidina (fino ad aprile 2020), vengono utilizzati per ridurre la produzione di acido nello stomaco.
- Pepcid, Axid, Tagamet e Zantac (fino ad aprile 2020) sono esempi di inibitori H2.
- Gli IPP, come l'omeprazolo, il lansoprazolo, il pantoprazolo e l'esomeprazolo, sono potenti riduttori di acido che inibiscono le pompe di protoni nella parete dello stomaco.
- Prilosec e Prevacid sono due esempi da banco di IPP.
- Una combinazione di un antacido per il sollievo immediato dei sintomi e un inibitore H2 o un IPP per la riduzione a lungo termine dell'acido è una strategia comune.
- L'uso di farmaci da banco per il reflusso acido deve essere fatto solo su consiglio medico.
- Le modifiche dello stile di vita, come le modifiche della dieta, il dormire con la testa sollevata, l'evitare alcol e tabacco, l'evitare di mangiare prima di andare a letto, il mantenere un peso moderato, il portare abiti larghi e l'evitare abiti stretti in vita, sono raccomandate per la gestione del reflusso acido dall'American College of Gastroenterology (ACG).
- In alcuni casi, può essere necessario un trattamento aggiuntivo come la chirurgia se il reflusso acido persiste o diventa grave.
- I sintomi che durano più di due settimane o che peggiorano dovrebbero far pensare a una valutazione medica per un eventuale trattamento prescritto mirato o per i test diagnostici.
- La FDA ha richiesto il ritiro di tutte le forme di ranitidina (Zantac) da banco e con prescrizione dal mercato degli Stati Uniti ad aprile 2020 a causa di livelli inaccettabili di NDMA, una probabile cancerogena.
- La gestione del reflusso acido comporta una combinazione di farmaci da banco, modifiche dello stile di vita e, in alcuni casi, farmaci con prescrizione.
- Consulti con il proprio medico o farmacista sui possibili effetti collaterali, soprattutto se si assumono altri farmaci.
- La scienza gioca un ruolo significativo nello sviluppo di nuove terapie e trattamenti per le condizioni mediche come il reflusso acido e le malattie croniche.
- Il sonno è cruciale per la salute e il benessere generale e gioca un ruolo vitale nella gestione delle malattie croniche, come il reflusso acido.
- Il cannabidiolo (CBD) è un composto estratto dalla pianta di cannabis che viene talvolta utilizzato per gestire il dolore legato a determinate condizioni mediche, come bruciore di stomaco e reflusso.
- La salute mentale è un aspetto essenziale del benessere personale e le condizioni di salute mentale possono influire negativamente sulla salute digestiva, portando a problemi come il reflusso acido.
- Il reflusso acido può causare condizioni della pelle, come l'acne e le eruzioni cutanee, a causa dell'infiammazione che provoca.
- Sono disponibili terapie e trattamenti per gestire le condizioni della pelle e prevenirne l'aggravamento.
- L'alimentazione e la gestione del peso sono aspetti cruciali per mantenere la salute cardiovascolare, che può aiutare a prevenire le complicazioni del reflusso acido.
- La salute degli occhi è legata alla salute generale e alcune condizioni degli occhi possono indicare malattie croniche sottostanti, come il diabete, che possono contribuire al reflusso acido.
- La perdita dell'udito e altri problemi correlati all'udito possono influire sulla qualità della vita di un individuo e sulla salute mentale, portando a sentimenti di isolamento e stress - entrambi