Copertura temporanea per i farmaci da prescrizione nel quadro del programma di sussidi per i soggetti a basso reddito del Medicare
Il programma LI NET (Low Income Needs Waiver) offre copertura immediata per i farmaci da prescrizione alle persone a basso reddito, fornendo una rete di sicurezza cruciale per un massimo di due mesi. Questo programma è iniziato il 1° gennaio 2010 e da allora è stato una risorsa preziosa per molte persone.
Il programma LI NET opera come componente del programma Medicare Part D, offrendo copertura temporanea a coloro che sono temporaneamente senza assicurazione e a basso reddito. Tuttavia, è importante notare che la durata del programma per questi utenti con assicurazione Medicare completa non è chiaramente indicata nei risultati delle ricerche. La Sezione 118 del Consolidated Appropriations Act del 2021 ha reso il programma LI NET un elemento permanente del programma Medicare Part D, efficace dal 2024.
Il programma LI NET presenta un elenco aperto dei farmaci coperti, il che significa che copre tutti i farmaci che potrebbero avere copertura nei piani Part D, ad eccezione di quelli mai coperti da questi piani o limitati dalla legge federale. Ciò garantisce che i beneficiari possano accedere ai medicinali di cui hanno bisogno senza limitazioni.
Per verificare l'eligibilità di una persona per il programma LI NET, un farmacista può controllare il sistema Medicare o esaminare documenti come la tessera Medicaid, una stampa dello schermo del sistema Medicaid dello stato, la prova di fatturazione Medicaid recente nella cronologia del farmaco o una lettera dello stato o della Sicurezza Sociale che mostra lo stato di sovvenzione per redditi bassi (LIS).
Le persone che sono idonee per il programma LI NET possono generalmente ottenere il rimborso per qualsiasi prescrizione idonea che hanno ottenuto durante il periodo di copertura retroattiva. È importante notare che non è necessario che i beneficiari siano limitati ai farmaci di rete quando utilizzano il programma LI NET.
Il programma LI NET viene attualmente amministrato a livello nazionale da Humana. Per ulteriori informazioni sul programma, è possibile contattare il servizio di assistenza LI NET al numero 800-783-1307 dalle 8:00 alle 23:00, ora orientale (ET), o gli utenti TTY possono chiamare il 711.
L'eligibilità per il programma LI NET include le persone che sono iscritte a Medicare e Medicaid con benefici completi, le persone idonee per il Supplemental Security Income (SSI), le persone idonee per l'aiuto supplementare e le persone che si qualificano per determinati programmi di risparmio Medicare (MSPs). Non c'è alcun premio mensile per il programma LI NET, ma una persona potrebbe dover pagare una quota per l'acquisto di farmaci da prescrizione, che dipende dalla sua idoneità al programma e dal suo livello di idoneità.
In sintesi, il programma LI NET fornisce una copertura temporanea essenziale per i farmaci da prescrizione per i beneficiari a basso reddito che non sono iscritti a un piano Medicare per i farmaci. Capendo questo programma, i beneficiari possono assicurarsi di avere accesso ai medicinali di cui hanno bisogno durante i periodi di transizione o quando sono senza assicurazione.
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