Combinazioni di farmaci: tipi, rischi e ulteriori dettagli
Nel campo della salute, c'è una tendenza in crescita nell'uso di farmaci composti. Queste medicine su misura, preparate da farmacisti o tecnici farmaceutici autorizzati, rappresentano tra l'1% e il 3% di tutti i farmaci prescritti, un numero che continua a crescere.
I farmaci composti possono essere suddivisi in due tipi principali: sterili e non sterili. I farmaci composti sterili vengono utilizzati principalmente per iniezioni intravenose, infusi e medicinali per gli occhi. D'altra parte, i farmaci composti non sterili vengono utilizzati per medicinali orali, creme topiche e supposte.
Tuttavia, questo approccio personalizzato alla medicina non è privo di rischi. Pratiche di preparazione insoddisfacenti possono portare a contaminazioni o quantità di dosaggio inaccurati, ponendo potenziali pericoli per i pazienti.
È importante notare che i farmaci composti non sono approvati dalla FDA. Ciò è dovuto al fatto che sono preparazioni specifiche per il paziente fatte per soddisfare le esigenze individuali, il che non si adatta al processo di approvazione dei farmaci della FDA, progettato per medicinali prodotti industrialmente in grandi quantità.
Il panorama delle farmacie che compongono è vario. Ci sono due tipi principali: 503A e 503B. Le farmacie che compongono 503A preparano medicinali per soddisfare le prescrizioni scritte da un professionista sanitario, mentre le farmacie 503B possono preparare medicinali in grandi quantità e venderli a ospedali e uffici dei medici.
I farmaci composti offrono numerosi vantaggi, tra cui l'adesione alla terapia. Possono fornire dosaggi adatti all'età, creare forme amichevoli per i bambini, ridurre il numero di medicinali, semplificare l'applicazione, affrontare difficoltà nel deglutire, creare confezioni facili da usare, affrontare allergie e intolleranze e trattare malattie rare.
Durante la pandemia di COVID-19, le farmacie che compongono hanno giocato un ruolo cruciale nel soddisfare la domanda aumentata di disinfettanti per le mani, disinfettanti per superfici e alcuni medicinali.
Il costo dei farmaci composti può variare notevolmente, influenzato da fattori come gli ingredienti, la complessità della formulazione, la quantità, la posizione della farmacia, la copertura assicurativa e i costi generali.
La FDA regola le pratiche di composizione attraverso leggi federali e statali sulla farmacia e ispeziona le strutture di composizione per garantire che raggiungano determinati standard di qualità. In alcuni casi, la FDA ha emesso politiche temporanee per medicinali composti specifici in corto circuito per aiutare a soddisfare la domanda.
Nelle farmacie, i medicinali preparati in modo specifico includono forme sterili come citostatici e nutrizione parenterale totale, nonché preparazioni non sterili, specifiche per il paziente come creme, unguenti e molti medicinali pediatrici che non sono disponibili industrialmente. Queste sono fatte per soddisfare le esigenze individuali del paziente tenendo conto delle specifiche condizioni di salute e degli standard di qualità.
Circa 7.500 delle 56.000 farmacie negli Stati Uniti si specializzano nella composizione, evidenziando l'importanza crescente di questo approccio personalizzato alla medicina. La differenza tra i farmaci composti e quelli prodotti industrialmente risiede nella loro produzione: mentre i farmaci prodotti industrialmente sono prodotti in grandi quantità, i farmaci composti sono su misura.
In sintesi, mentre i farmaci composti offrono numerosi benefici, presentano anche rischi a causa di pratiche di composizione insoddisfacenti. La FDA regola queste pratiche per garantire qualità e sicurezza e la tendenza verso i farmaci composti continua a crescere, in particolare nel soddisfare le esigenze dei pazienti individuali e nel far fronte alle carenze in alcuni medicinali.
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