Assicurazione Medicare e Skyrizi: Condizioni, prezzi e ulteriori dettagli
Skyrizi, un farmaco con marchio prodotto da AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG, è una categoria 5, il che significa che ha un costo più elevato. Questo farmaco biologico, utilizzato nel trattamento della psoriasi, dell'artrite psoriasica, della malattia di Crohn e della colite ulcerosa, è un inibitore dell'interleuchina-23 (IL-23).
La maggior parte dei piani Part D include Skyrizi nei loro elenchi di farmaci, anche se non tutti lo fanno. Gli individui con Medicare originale possono iscriversi a piani Part D autonomi, che offrono copertura per i farmaci prescritti, o possono optare per piani Medicare Advantage che includono la copertura dei farmaci.
I piani Part D limitano le spese annuali fuori dalle coperture a $2,000 sui farmaci coperti nel 2025. Tuttavia, il costo di Skyrizi potrebbe non essere interamente a carico dell'individuo se il Part D copre il farmaco. Il costo di Skyrizi dipende dal piano specifico e dalla categoria del farmaco, con le categorie più alte che corrispondono a costi più elevati nei piani di assicurazione sanitaria Medicare.
È importante notare che non esiste una versione generica di Skyrizi. Il costo all'ingrosso di una dose di Skyrizi è di $22,383.49 a gennaio 2025, secondo AbbVie, il produttore di Skyrizi. Questo costo elevato si traduce in un prezzo al dettaglio di circa €4,385 (circa $4,700 USD) per una singola iniezione da 150 mg.
Per ottenere la copertura per Skyrizi, è necessaria una prescrizione del medico e l'individuo deve soddisfare i criteri. Il tool di ricerca della copertura Medicare può essere utilizzato per trovare un piano che include la copertura per Skyrizi.
In materia di copertura assicurativa, è importante capire che mentre i piani Part D potrebbero non coprire interamente il costo di Skyrizi, i costi fuori dalle coperture per gli individui dipenderanno dalla loro copertura assicurativa e dalla struttura dei pagamenti.
In generale, il costo di Skyrizi è più elevato rispetto alle categorie inferiori nei piani di assicurazione sanitaria Medicare. Tuttavia, con una pianificazione adeguata e la comprensione della propria copertura assicurativa, gli individui possono affrontare i costi associati a Skyrizi e accedere al trattamento di cui hanno bisogno.
